☆心的外傷後ストレス反応に関する説明☆それでは心的外傷後ストレス反応についてくわしく見ていきましょう。心的外傷後ストレス反応に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。

治療は状態により違ってきますが、薬を使ったりカウンセリングが行われます。過去の耐え難い苦痛な体験で受けたトラウマの後遺症として、日常生活に支障を来たすような様々な障害が現れてきます。外傷的体験とは、人の対処能力を超えた圧倒的な体験で、その人の心に強い衝撃を与え、その心の働きに永続的、不可逆的な変化を起こすような体験を意味します。その出来事をありありと思い出すフラッシュバックや、苦痛を伴う悪夢が、特徴的です。ＰＴＳＤの症状は、多くが外傷体験から３か月以内に現れ始めますが、数か月、数年後に現れることもあるようです。地下鉄サリン事件など正に予期しないパニック的な恐怖体験をしたり、生命を奪われるような恐ろしい事態に巻き込まれた人の中には、外出しようとするとパニック障害のような状態になってしまって、どうしても外に出られなくなってしまった人もいると言います。

PTSDに罹患しやすい性格傾向というのも、まだ明らかにはなっていませんし、PTSD発症の有意な男女差も確認されていません。症状は、激しい恐怖感や無力感、悪夢やフラッシュバックによる過去と同じ出来事の再体験、感情が萎縮することによる極度のうつ状態、睡眠障害、易怒性、集中困難、過度の警戒心・驚愕反応・生理反応など。また、パニック発作を起こしたり、神経過敏になったり、怒りっぽくなったりするなどといった症状を発症する場合があります。「再体験」とは、その時に感じた恐怖の感覚を伴いながら、外傷体験を何度も体験することをいいます。過去の恐ろしい出来事や人の対処能力をはるかに超えた圧倒的体験により、心に加えられた激しい衝撃のために、心に永続的、不可逆的な傷を残した状態です。）を体験する場合もあります。

交感神経系が緊張し、ささいな物音などにも反応し、パニックとなりやすくなります。また、発症者は外傷的記憶を思い出したくないために、あまり口に出さず、ただ我慢しているケースが多く、周囲からなかなか理解を得られないことがありますので、相談ができて心理的に支えてもらえる態勢を作るソーシャル・サポートの意義が重要です。もう過去のことなのに、その時の恐怖は、まるで立ち退き要請を無視して居座り続ける厄介な借家人のように、Sさんの心に住み着こうとしているかのようでした。心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）には、急性のものと慢性のものがあります。トラウマ体験について考えたり感じたり話したりすることを避けようとし、それを思い出させる行動、状況、人物も避けようとします。戦闘を体験した退役軍人や性的暴行の被害者など、心の傷となる出来事を体験した人や目撃した人の多くに、心的外傷後ストレス障害が生じます。

ケア方法としてPTSDの原因について本人から聞き出すということも治療として有効とされていますが、症状が重度の場合はストレスにより逆効果となることもありますので専門医の指示に従いましょう。PTSDと診断されるのは、兵士だけではありません。日本でも大震災の後などに被災者の心のケアが注目されることがあります。それには、「何らかの身体的負傷や暴行、あるいはその脅威にさらされたことが関連している」のです。一時期、このような対応がデブリーフィングという名前で行われていましたが、現在では否定されています。心的外傷後ストレス障害（しんてきがいしょうごすとれすしょうがい、PTSD）とは、心に加えられた衝撃的な傷が元となり、後に様々なストレス障害を引き起こす疾患のことです。

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