☆子宮筋腫に関する説明☆こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮筋腫 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮筋腫のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

　この途中で精子に出会い受精すると、受精卵となり子宮内膜に着床し育ちます。そうなれば手術に頼らない薬物療法を選択する人も増えるでしょう。漢方による対症療法も効果的です。治療には一般的な子宮内膜症の治療としての薬物治療が主体となりますが、癒着を招くことが多いこと、再発しやすいこと、茎捻転の可能性などを考慮すれば、やはり外科的治療（＝手術療法）が望ましいものです。大きさは1cm以下の小さなものから、10cmを超えるものまで、さまざま。そのため初期のものは見つかりにくく、肉腫として診断された段階では腫瘍も大きくなっている。

卵胞が破裂して卵が卵巣外へ放出される（＝排卵が起こる）と、その後に卵胞は黄体へと変化していきます。子宮肉腫とは悪性腫瘍のことで、さらに「がん」と「肉腫」に分けられます。このため、手術は一刻を争うものでありますし、ケースによっては輸血を必要とするものもあることは事実です。茎を持つために子宮頸管から膣の方へ出る時も。実際に月経血の逆流という現象はしばしば見られますし、また様々な研究がこうした経緯で子宮内膜が腹腔内に生育するのだということを裏付けています。しかし、子宮内膜症という病気が不妊症の原因となりうることや、治療せずに放置するとどんどん悪化していく可能性をはらんでいることを考えると、将来の妊娠のことを考慮すれば「受ける価値のある」検査なのだということは頭にとどめておいて欲しいと思います。

子宮内膜症は卵管や卵巣、ダグラス窩、膀胱子宮窩などの子宮周囲の組織に最も良く見られますが、このような場所でも毎月子宮内膜の増殖と剥離出血が見られる、ということになるわけです。そのほか、ピルのことについての詳しい記載はピルの副作用についてにありますので、　こちらを参考になさってみて下さい。「出血や壊死を反映した信号がでていると、肉腫を疑います。　２．薬物療法　　　　閉経が近く手術を希望しない場合、ＧｎＲＨアゴニスト（女性ホルモンを一時的に抑える薬）などの　　　　薬で筋腫を小さくしたり月経異常をやわらげ、閉経をまちます。詳しくは子宮頸管ポリープを子宮内膜増殖症子宮内膜ポリープと同じように、エストロゲンの作用により子宮内膜が増殖してしまう病気です。不妊症として治療される方の中に子宮内膜症の方が多いことは間違いないことです。

「子宮内膜がんに似たタイプ（がん肉腫と内膜間質肉腫のうち高悪性度のもの）」は、肉腫は子宮の筋層に広がっていくとともに、子宮内腔に向かってポリープのように大きくなっていきやすい。胎盤が完成する妊娠４ヶ月以降には切除することがありますが、医師によって違うようです。その他、原因として、骨盤内感染、虫垂炎、腹膜炎、頻回の人工妊娠中絶（子宮内掻爬）、子宮外妊娠の既往 、腹部手術の既往などがあります。また仮説の一つとして、子宮筋腫の芽は人が生まれる前、すなわち胎児の時代から既に作られている、というものがあります。最初にもお話ししたとおり、子宮外妊娠は卵管に妊娠し破裂して、腹腔内へ大量出血を起こしているケースが多く、よって緊急的手術となることの多い疾患であることは間違いありません。通常、厚くなった子宮内膜は、妊娠しないと月経のたびにはがれ落ちて、また新しい子宮内膜が増殖してきますが、子宮の中に分厚くなった古い内膜がいつまでもとどまっていると、次第に悪性化して子宮内膜がん（子宮体がん）に移行する可能性があるため注意が必要です。

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