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■心的外傷と回復について■なにはともあれ心的外傷と回復 に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷と回復の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。
対応としては、一般的なケアと専門的な治療に分けられます。＊悪夢にみる。心的外傷後ストレス障害：ＰＴＳＤ＜post traumatic stress disorder＞ 傷害や虐待、レイプや交通事故の被害者、殺人者の遺族、自然災害の被災者などの体験が原因となって現れる精神的後遺症。1ヶ月以内で治癒するものは、急性ストレス障害と呼ばれる。１．トラウマと関係する過去の記憶・感情をリアルに再体験する『フラッシュバック』２．トラウマと関係する人物・場所・事象が誘発する『回避・恐怖・パニック発作』３．慢性的・恒常的な身体症状と緊張感を生み出す『自律神経系の覚醒亢進』PTSDという疾病概念を聴くと、反射的に『精神的ダメージ（心的外傷）・心理的な記憶の問題』がイメージされやすいのですが、PTSDの中核症状は『精神症状』よりもむしろ『自律神経系の身体症状・過剰亢進』にあります。それを何回か繰り返すうちに、その出来事を思い出しても、激しい感情が次第に薄れていき、最後には「大したことないではないか」というふうに思えてくるようになります。
3.PTSD（心的外傷後ストレス障害）の診断 原則として心的外傷から6ヶ月以内に発現しており、心的外傷が確かに存在することに加えて、記憶や夢などの中にその出来事が反復的、侵入的な形で想起され、再現されていなければいけないとされています。ＰＴＳＤのＴは「Trauma, トラウマ」の頭文字で、ＰＴＳＤの訳語では単に「外傷」とされていますが、身体的外傷ではなく、精神的（心的）外傷のことです。PTSDと診断されるのは、兵士だけではありません。しかし、PTSD（心的外傷後ストレス障害）になるような体験はその人の認知的枠組みに組み込まれることなく、どれだけ時間が経過したも過去の思い出とはならないのです。とりあえず、忘れ去られた記憶は時間の経過とともに変化することなく眠っている。症状が重い急性期には、あれこれと聞き出すことはよくありません。
＊入眠困難。心的外傷（トラウマ）を引き起こすような出来事としては、生命が脅かされるような体験、重大なけが、暴力現場の目撃などがあります。PTSDは“情動・生存本能”の中枢がある大脳辺縁系（扁桃体）が生み出す『身体記憶』の障害によって維持される精神疾患であり、大脳辺縁系の視床下部が制御する『自律神経系のバランス』が崩れることによって、交感神経の過剰亢進が抑制されにくくなってしまうのです。外傷的体験とは、人の対処能力を超えた圧倒的な体験で、その人の心に強い衝撃を与え、その心の働きに永続的、不可逆的な変化を起こすような体験を意味します。ベトナム戦争から無事帰還したアメリカ兵の中に、不安や恐怖、睡眠障害、幻覚様症状、フラッシュバック（過去の外傷体験を生々しく思い出す事）といった精神症状の苦痛を訴える人が大勢現れたのです。心的外傷後ストレス障害では、心の傷となった出来事の情景が悪夢やフラッシュバックという形で繰り返し脳裏によみがえります。
PTSD患者の神経生理学的徴候は、神経画像的研究、神経化学的研究、神経生理学的研究、電気生理学的研究などで証明されつつあります。心的外傷後に起こりうる精神障害としては、ＰＴＳＤ以外にも、 うつ状態、パニック障害、解離性障害、行動障害、身体化障害、転換性障害、適応障害、摂食障害、自傷行為、境界性人格障害、アルコール・薬物乱用を初めとする嗜癖性疾患など、多数あります。その度に、何度も当時体験した非常な精神的苦痛を再体験することになるので、情動的に不安定となり、落ち着きがなくなり、イライラしやすく、同時にビクビクしており、時には突発的な暴力行為を起こすこともあります。その一方で、重度の障害が持続する人もいます。5.後遺障害等級との関係 残った精神症状と能力の低下の状態（助言・援助の必要性）などから、9級、12級もしくは14級の等級が認定されます。かなり時間が経過した後、何らかの理由で瞬間冷凍された体験が解けた場合、そこに凍り付いていた記憶の一部は、非常に生々しいかたちで心に侵入してくるのです。
心的外傷と回復の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷と回復をとりあげています。
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『心的外傷と回復【増補版】』の書誌情報：〈本書はつながりを取り戻すことに関する本である。すはわち、公的世界と私的世界とのつながりを取り戻す本である。レイプ後生存者と戦闘参加帰還兵との、被殴打女性と政治犯と、多数の民族を支配した暴君が ... 心的外傷 図 投票 心的外傷 ケア
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本人は、心の傷となった出来事を思い出させるものをひたすら避けます。ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）の主要症状は、再体験、回避、過覚醒（かかくせい）の３つです。多くの人はショックな出来事を経験しても、時間の経過とともに心身の安定を取り戻していきますが、大きな心身の障害を残す場合には治療が必要となります。トラウマ体験には強い不安が結びついていることが多いため、支持的な心理療法が特に重要な役割を果たします。深刻なPTSDになると、蘇った過去のトラウマ体験のために、平常心で日常生活を送ることが難しくなり、もとの状態に回復するには専門家による治療が不可欠になります。回避的行為は、トラウマ体験の中の特定部分の記憶喪失（健忘）という形でも現れます。
本人にとって安心かつ安全な環境の確保に努めます。心的外傷となる体験としては、戦争や事故、天災そして強盗、殺人やレイプなどがある。PTSDとは、戦争、テロリズム、自然災害、事故経験、犯罪被害などの非日常的な激しく衝撃的な出来事に遭遇することで発症する心の病気だと考えられます。たとえば、戦争体験、性的暴行や暴力を受けた体験、そういった現場の目撃、自然災害（ハリケーンなど）や事故（大きな自動車事故など）の体験といったものです。つまり、心拍数や呼吸数を上昇させていつでも行動できるように緊張しているということですが、この生理的な興奮レベルの高い状況は『危険・脅威が差し迫っている状況』では適応的に働きますが、この状況が慢性化すると身体的な疲弊感が強まり社会環境に適応しにくくなります。外傷記憶は時がたっても薄れることがなく、その人が意識するしないにかかわらず、一生その人の心と行動を直接間接的に支配するのです。
治療は状態により違ってきますが、薬を使ったりカウンセリングが行われます。しかし、時間が経過した後に、何らかの理由で冷凍されていた記憶が解けた場合、非常に生々しいかたちで心の中に戻ってくる。交感神経系の過剰亢進（覚醒亢進）が起こると、『心拍数の上昇（動悸）・呼吸数の上昇・大量発汗・手足の振るえ・青ざめた顔色・パニック発作』などの身体症状が起こってきますが、この身体症状が発症するメカニズムには内分泌系のホルモンが関係しています。心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の主な症状としては、恐怖感や無力感をはじめ、心的外傷による悪夢やフラッシュバック、心的外傷のきっかけとなった物事を連想させるもの・人に対する麻痺や回避などが挙げられます。PTSDが発症すると、自分の力ではコントロール出来ないような激しい恐怖や不安が襲いかかってきます。心的外傷後に現れる症状には、悪夢、フラッシュバック（心的外傷の原因となったシーンを鮮明に思い出す）、感情にふたをして将来に希望が持てなくなる、怒りっぽくなる、物音など、小さな刺激に過敏に反応するといったものがある。
レイプ未遂の被害者のSさんはこう述べています。心的外傷後ストレス障害は「ＰＴＳＤ」とも呼ばれている精神障害で、以前には「外傷後ストレス障害」と呼ばれていた病気です。当時の帰還兵の約30％がPTSDと診断され、PTSDの診断基準には達しなかったものの、同様の症状が認められた割合を含めると、55％にのぼったといわれています。・心的外傷関連の刺激の回避や麻痺。これは、大きなショックの直後ではなく、約1か月くらいたって、災害などの直接的危険が去った後に生じるものをいいます。対応としては、一般的なケアと専門的な治療に分けられます。
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心的外傷後ストレス障害とは - goo Wikipedia ...
心的外傷後ストレス障害 （しんてきがいしょうごストレスしょうがい、Posttraumatic stress disorder： PTSD ）は、危うく死ぬまたは重症を負うような出来事の後に起こる、心に加えられた衝撃的な傷が元となる、様々な ストレス 障害を引き起こす 疾患 のことで ... 心的外傷 ストレス障害 うわさ 心的外傷 対処
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