なにはともあれ心的外傷 ケア に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷 ケアの知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。

とりあえず、忘れ去られた記憶は時間の経過とともに変化することなく眠っている。治療心的外傷後ストレス障害の治療には、心理療法（暴露療法を含む）と薬物療法があります。主な治療法としては、グループ心理療法があげられる。自身などの天災、交通事故、レイプや児童虐待といった、自らの処理能力を超えるような強烈な体験をした場合、心はその体験から自らを守るために、嫌な記憶を冷凍してしまう機能を持つ。症状が重い急性期には、あれこれと聞き出すことはよくありません。心的外傷を生じ得る出来事としては、地震、洪水、火山の噴火といった大きな自然災害、原発事故、航空機事故、列車事故、自動車事故、火災、戦争といった人工災害、殺人事件、テロ、監禁、虐待、強姦〈ごうかん〉といった犯罪が挙げられます。

心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は、人間なら誰でもかかり得るものです。事件や事故、大きな地震や災害、戦争など日常生活では経験しない自分にとってとても恐ろしいことなどの出来事に遭ったため、心に大きな傷ができ恐ろしい経験から数週間後〜数ヶ月後に発症する病気です。症状は、激しい恐怖感や無力感、悪夢やフラッシュバックによる過去と同じ出来事の再体験、感情が萎縮することによる極度のうつ状態、睡眠障害、易怒性、集中困難、過度の警戒心・驚愕反応・生理反応など。心的外傷後ストレス障害とは、災害・事故による外傷体験で発症し、侵入性再体験(フラッシュバック)、外傷に関連した刺激の回避や反応性の低下、過度の覚醒・緊張といった症状が3ヶ月以上持続する障害のこと。なお、症状が１カ月以上持続している場合にＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）と診断するのに対して、１カ月未満の場合にはＡＳＤ（Acute Stress Disorder：急性ストレス障害）と診断します。次のような症状があります。

心的外傷後ストレス障害（しんてきがいしょうごすとれすしょうがい、PTSD）とは、心に加えられた衝撃的な傷が元となり、後に様々なストレス障害を引き起こす疾患のことです。感情の麻痺（まひ）、無感情、覚醒亢進（かくせいこうしん）の症状（眠れない、ささいなことですぐにぎょっとするなど）が生じます。精神療法としては、支持的なカウンセリングが中心ですが、恐怖体験の言語化と不安反応のコントロールを目指した認知行動療法、最近の新しい治療法であるＥＭＤＲ（眼球運動による脱感作と再処理）があります。　2）回避　苦痛な体験を思い出すような状況や場面を、意識的あるいは無意識的に避け続けるという症状、及び感情や感覚などの反応性の麻痺（まひ）という症状を指しています。そして、このような出来事や状況に対する遅延・遷延した反応として発生するとされています。レイプ未遂の被害者のSさんはこう述べています。

心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の主な症状としては、恐怖感や無力感をはじめ、心的外傷による悪夢やフラッシュバック、心的外傷のきっかけとなった物事を連想させるもの・人に対する麻痺や回避などが挙げられます。交感神経系が緊張し、ささいな物音などにも反応し、パニックとなりやすくなります。これはトラウマ場面を想起した後リズミカルに眼を動かすことを繰り返し行うことで、外傷的な記憶を通常の記憶と同様に再処理していくというものです。心的外傷は大きく、事故・災害・戦争・犯罪といった急性トラウマと、児童期における虐待やいじめといった慢性的に加害を受けたことによる慢性トラウマがあります。ＰＴＳＤのＴは「Trauma, トラウマ」の頭文字で、ＰＴＳＤの訳語では単に「外傷」とされていますが、身体的外傷ではなく、精神的（心的）外傷のことです。一方、抑うつや再体験症状に対しては、抗うつ薬が有効です。

心的外傷 ケアの関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷 ケアをとりあげています。

コラム　「心的外傷ケアユニット」の開設

東京医科歯科大学難治疾患研究所 PTCU （Psychological Trauma Care Unit） 「心的外傷ケアユニット」の開設（平成17年9月） 性犯罪などの事件の被害者やその家族らが負った重症の心的外傷後ストレス障害（PTSD）を治療する専門外来で ... 心的外傷説 治療 心的外傷と回復

www8.cao.go.jp/hanzai/whitepaper/w-2006/html/

巻き爪は皮膚科でも大丈夫？

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◆『巻き爪 テープ』の解説◆誰にでもあることですが、『巻き爪 テープ』 に関することで、どことなく心に引っかかって気になることがあったりしませんか？ここで『巻き爪 テープ』に関する引っかかりを解きほぐしていきましょう。

陥入爪による傷口から細菌が侵入することで起こり、この状態になると見た目にも判りやすいほど深刻となります。スポーツなどでは基本的に靴を履いてプレーすることが多いでしょうし、目に見えない分、発症した直後でも自覚症状の無いことが多いです。白っぽいはずの部分が褐色に変化したり、もしくは真っ赤に変色してしまっているというのなら、もしかしたら全身疾患にかかっているかもしれません。歩けなくなるほど患部がグズグズになってしまっている場合は、手術の必要があります。巻爪ガードクッションを使う前に気をつけなくてはならないのは、まず爪を清潔に保っておくことです。痛みも激しく、通常の歩行さえ困難になり、自然治癒することは決してありません。

こまめに爪を切り、ヤスリなどで形まで整えている方というのは、滅多に巻き爪を発症しません。先が尖っていて母趾に圧力の掛かることによって、巻き爪が引き起こされるのです。この時期にきちんと対策をうっておくと良いでしょう。近くの病院に行って、自分の爪がどんな状況かを把握しておくことも大切だと思いますが、治療方法については、やはり、自分で、いろいろと情報を集めてみて、ベストな方法を選びたいものですね。巻き爪を悪化させないためにも有効ですので、使用を一考してみるのも良いでしょう。では、正しい歩き方のポイントは？踵（かかと）から足を下ろす。

まじめな性格の人ほど、ついついやりすぎるということがあるのだと思います。甘皮には水分が含まれており弾力に富んでいるため、その特性によって後爪郭を保護してくれるのです。ワイヤーの通し方は、ワイヤーの先っぽが爪に空いた穴から下向きに、ワイヤーの真ん中部分が、爪の中央の上にくるように通します。足のサイズというのは、人によっては変わらない（大きくならない）こともありますが、大きくなる方は当然ながら大きくなります。面倒だと思われるかもしれませんが、巻き爪の治療には必要な処置です。そうなると巻爪ガードクッションを使用する以前の問題になりますので、使用前に爪はキチンと洗浄しておくようにしましょう。

当然ながら痛みは激しく、当分の間は外気に触れるだけでも痛みを感じることもあるほどになります。また意外と思われるかもしれませんが、爪の下には毛細血管が詰まっているため、爪の変化で血液の健康状態が判ることもあるのです。両親がちゃんと注意して、子供の靴のサイズがキチンと合っているかを確認するようにしましょう。スクエアカットと呼ばれています。伸びた爪は、爪の両端が指につなぎとめられる形で、普通の爪の姿になっています。巻き爪の症状が重症であればあるほど、ガター法を選択した方が治療もはかどる傾向にあります。

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