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★心的外傷と回復に関する記事★なにはともあれ心的外傷と回復 に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷と回復の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。
一般的には、数週間経過した後、体験した出来事の情景が当時の感情と身体感覚を伴って、リアルにありありと再現（フラッシュバック）され、これが何度も繰り返されます。直後は落ち着いているように見えても、事件の記憶が数週間〜数ヵ月、場合によっては数年後に、悪夢や突然のフラッシュバックで蘇ってしまうことも。PTSDは“情動・生存本能”の中枢がある大脳辺縁系（扁桃体）が生み出す『身体記憶』の障害によって維持される精神疾患であり、大脳辺縁系の視床下部が制御する『自律神経系のバランス』が崩れることによって、交感神経の過剰亢進が抑制されにくくなってしまうのです。抗うつ薬、特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、三環系抗うつ薬、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害薬が効く場合があります。＊いらだち。トラウマは本来、単に外傷を意味しますが、日本では心的外傷として使用される場合がほとんどです。
深刻なPTSDの原因となるショッキングな出来事としては、『戦争・自然災害・暴行・性犯罪（レイプ）・虐待・テロリズム・監禁・拷問』などがありますが、PTSDの症状の重症度や回復の困難さは『人間の悪意・害意が絡むトラウマ』のほうが重症になりやすい傾向があります。PTSD（心的外傷後ストレス障害）の原因となる出来事の例や症状についてまとめました。症状が出た場合は、周りの人や家族が診察をすすめます。日本でもこの治療を行っている施設は徐々に増えてきています。つまり、ＰＴＳＤは、外傷性精神障害の総称ではなく、典型的な外傷的体験に伴って、トラウマ体験に関連する特徴的な症状（再体験、回避、麻痺、覚醒亢進、解離など）のみられる場合を１つの疾患単位として抽出したものです。・反復的かつ侵入的、苦痛である想起。
治癒として3つの要素(再体験・解放・再統合)が必要とされている。「外傷後ストレス障害」という日本語訳がついていますが、日本のアディクション問題関係者の間では、そのまま「ＰＴＳＤ」と英語読みされることが多いようです。ベトナム戦争から無事帰還したアメリカ兵の中に、不安や恐怖、睡眠障害、幻覚様症状、フラッシュバック（過去の外傷体験を生々しく思い出す事）といった精神症状の苦痛を訴える人が大勢現れたのです。さらに、不安やうつ状態も多くみられ、自殺念慮も稀ではないとされています。その意味では、PTSDというのは精神疾患の不安性障害の一種に位置づけられていますが、ハンス・セリエの定義した汎ストレス反応（汎適応症候群）と関係する神経心理学的な身体疾患としても解釈することが可能です。その体験は、戦争からレイプ、自動車事故までさまざまです。
トラウマの体験から数カ月、ときには何年もたってから症状が出る遅発性のものもあります。外傷記憶を形成するような体験とは、戦争、家庭内の暴力、性的虐待、産業事故、自然災害、犯罪、交通事故など、その人自身や身近な人の生命と身体に脅威となるような出来事です。＜PTSD（心的外傷後ストレス障害）の主要3症状＞1）再体験原因となった外傷的な体験が、意図しないのに繰り返し思い出されたり、夢に登場したりする2）回避体験を思い出すような状況や場面を、意識的あるいは無意識的に避け続けるという症状、およびや感覚などの反応性の麻痺という症状を指す3）過覚醒交感神経系の亢進状態が続いていることで、不眠やイライラなどが症状として見られるアメリカ精神医学会の診断マニュアル第4版（DSM-IV）では、再体験（B項目）が5項目中1つ以上、回避（C項目）が7項目中3つ以上、過覚醒（D項目）が5項目中2つ以上、揃っていることが診断のために必要です。これらの事から、強烈な生命の危険に関わるような衝撃的なストレスにさらされると、男女を問わず、精神が強いとか弱いとかいった性格的な側面ともそれほど関係なく、誰もがPTSDに罹る可能性があると言えます。〈１〉無意識に恐怖体験の記憶がよみがえる〈２〉恐怖体験に関係する場所や事柄を避ける〈３〉不眠やうつ、神経の高ぶりが続く――などが症状。医学的には、上記の症状の６項目以上が心的外傷後、１カ月以上持続し、自覚的な苦悩か社会的機能の低下が明らかな場合に、ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）と診断されます。
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□心的外傷と回復のやさしい解説□なにはともあれ心的外傷と回復 に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷と回復の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。
ＰＴＳＤの症状は、多くが外傷体験から３か月以内に現れ始めますが、数か月、数年後に現れることもあるようです。しかし、一般的にPTSDと言う場合には、そうした日常生活で誰もが経験するような出来事による心の傷をPTSDには含めない事が多いのです。心的外傷後ストレス障害（しんてきがいしょうごストレスしょうがい）またはPTSD（Post-traumatic stress disorder）とは、危うく死ぬまたは重症を負うような出来事の後に起こる、心に加えられた衝撃的な傷が元となる、様々なストレス障害を引き起こす疾患のことである。＜PTSD（心的外傷後ストレス障害）の主要3症状＞1）再体験原因となった外傷的な体験が、意図しないのに繰り返し思い出されたり、夢に登場したりする2）回避体験を思い出すような状況や場面を、意識的あるいは無意識的に避け続けるという症状、およびや感覚などの反応性の麻痺という症状を指す3）過覚醒交感神経系の亢進状態が続いていることで、不眠やイライラなどが症状として見られるアメリカ精神医学会の診断マニュアル第4版（DSM-IV）では、再体験（B項目）が5項目中1つ以上、回避（C項目）が7項目中3つ以上、過覚醒（D項目）が5項目中2つ以上、揃っていることが診断のために必要です。治療に関しては、個々の症状に対応するケアだけでなく、被害にあった方々の全存在にかかわる問題に直面しているという理解に基づいたケアが必要です。自らの処理能力を超えるような強烈な体験をした場合、心が自らを守るために、それを瞬間冷凍してしまうためです。
PTSDとは、戦争、テロリズム、自然災害、事故経験、犯罪被害などの非日常的な激しく衝撃的な出来事に遭遇することで発症する心の病気だと考えられます。PTSD（心的外傷後ストレス障害）は、大きな心理的ストレスを体験してから数日、もしくは数週間経過した後に急性発症する場合がほとんどですが、数ヶ月後に発症するケースもあります。何らかの精神的外傷(トラウマ)となる体験をした人はPTSDになる可能性があります。ここではPTSD（心的外傷後ストレス障害）の要因、症状、治療、後遺障害等級との関係等について記載しています。過去に体験した強烈なストレスによって『トラウマの瞬間冷凍（固着）』が起こるわけですが、この強いストレスに対処するために興奮した『交感神経系（活動性・反応性を強める神経）』が鎮静しにくくなることで慢性的な覚醒亢進が起こります。あるいは、そのような出来事を思い出させるような活動、状況、人物を避けたり、その結果として孤立化したり、感情麻痺や集中困難、不眠に悩まされたり、いつも過剰な警戒状態を続けたりします。
洪水、火事のような自然災害、または戦争、監禁、虐待、強姦といった人災によって生じます。大地震や火災、自動車事故、列車事故など『人間の悪意（人権侵害の欲望）』が関係しない衝撃的な体験でもトラウマに成り得ますが、PTSDが発症するリスクは戦争の残虐行為や殺人・レイプの事件、幼少期の虐待といった他者の悪意（冷酷さ）が関係する体験のほうが高くなり、症状の回復も難しくなります。人気の少ない暗い夜道でレイプ被害にあった女性が、暗い夜道を目にするだけで、その犯罪にあってしまった時の耐え難い屈辱や恐怖、パニックを思い出したり、その犯罪の恐ろしい光景をまざまざとフラッシュバックしてしまったりするのもPTSDの症状の現れと考えられます。心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ：Post-Traumatic Stress Disorder）とは、たとえば、阪神・淡路大震災のような命に危険が迫るような非常に強い恐怖や、事故、暴行、脅迫などの事件による外傷的ストレス（トラウマ）を体験した後、その出来事を繰り返し思い出して恐怖にさいなまれたり、その出来事に類似した場面を避けたり、逆にそのような場面を思い出すことができなくなったり、神経が常に過敏になり、イライラして集中できず、不眠になる等さまざまな症状に悩まされる疾患をいいます。PTSDの発症率は、ベトナム帰還兵の約３０％にも上ったと言われますから、ベトナム戦争がどれだけ過酷で悲惨な戦闘の続く消耗戦だったかが想像されます。症状が出た場合は、周りの人や家族が診察をすすめます。
特に、自我が未発達な幼小児には、早期から対応する必要があります。ＰＴＳＤの診断基準はＡからＦまで６項目ありますが、診断にはそのすべてを満たすことが必要です。そのため、長期にわたる薬物治療はタブーとされています。代表的なものを挙げると、『地震・火事・交通事故などの事故・災害場面』、『暴行・レイプといった犯罪場面』、『戦争やテロの体験』、『殺傷など残酷な場面の目撃』、『児童虐待』などの非日常的な体験がなかなか癒されない深い深いトラウマを刻み、そのトラウマが原因となって『PTSD』という一連の苦痛で不快な後遺症群を生み出すのです。突然当時の恐怖心や不安感、身体的な感覚が呼び戻されること（フラッシュバック）、夢で同じ体験をしてしまうなどが挙げられます。家族や友人との間でも、外傷の経験に関する話題は避けようとするのが一般的で、その出来事を思い出させるような場所や人物を避けて生活するようになります。
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