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◆心的外傷 症状の解説◆それでは心的外傷 症状についてくわしく見ていきましょう。心的外傷 症状に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。
心的外傷後ストレス障害は「ＰＴＳＤ」とも呼ばれている精神障害で、以前には「外傷後ストレス障害」と呼ばれていた病気です。認知行動療法とともに、外傷を引き起こした出来事を思い出させ関連した情動を支持するデブリーフィングと呼ばれる方法が用いられています。交感神経系の過剰亢進（覚醒亢進）が起こると、『心拍数の上昇（動悸）・呼吸数の上昇・大量発汗・手足の振るえ・青ざめた顔色・パニック発作』などの身体症状が起こってきますが、この身体症状が発症するメカニズムには内分泌系のホルモンが関係しています。また、周囲のサポートも大切です。とういのも、その記憶はまるで「瞬間冷凍された体験」のように生々しく保存されてしまうからです。 1）再体験 原因となった外傷的な体験の記憶が、再体験されることをいいます。
生命が脅かされるほどの危険や重大なけがを体験すると、いつまでもその影響が消えないことがあります。また、精神分析的精神療法、内観療法、行動療法、認知療法、同じ体験者による集団精神療法なども有効的であるとされています。大半のケースでは、心的外傷を受けてから６カ月以内に発症しますが、６カ月以上遅れて発症する遅延型も存在します。 2.PTSD（心的外傷後ストレス障害）の症状 典型的な症状として、感覚の鈍化、情動的鈍感さ、孤立、周囲への無反応、快楽消失、心的外傷の想起へとつながるような活動や状況の回避などといった持続的な状態を背景としながら、侵入的回想（フラッシュバック）や夢というかたちで心的外傷が繰り返し再現されることが挙げられます。どういった経験が深い心の傷であるトラウマになるのかは、ストレスへの耐性や環境への適応力、物事の受け止め方、性格などの個人差があるので一概には言えません。日本でも大震災の後などに被災者の心のケアが注目されることがあります。
米国立PTSDセンターが発行している印刷物にはこうあります。しかし、PTSD（心的外傷後ストレス障害）になるような体験はその人の認知的枠組みに組み込まれることなく、どれだけ時間が経過したも過去の思い出とはならないのです。しかし、こうした異なるタイプの薬を併用しても回避症状が治りにくい場合には、心理療法（行動療法）などの併用も考える必要が出てきます。同じ事件の被害者、同じ境遇の経験者がグループになってその体験を語り合い、自分の症状を客観的に見ることができるよう訓練する。その事実から、生きるか死ぬかといった生命の危険がある強いストレスにさらされると、心の深い傷・トラウマが形成され、その後遺症である様々な精神症状によって日常生活に支障をきたすようになってしまうPTSDの存在が明らかにされました。心的外傷後ストレス障害（PTSD）が起こる原因は同じ体験をした人全員が発症するわけではないため、ストレス耐性の強さによるものといわれます。
抗不安薬や抗うつ薬を中心とする向精神薬投与も適宜用いられます。ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）の症状は、突然感情ががなくなり麻痺したり、感情がうまく出せず引きこもったり、眠れなくなったり、興奮状態、少しの物音に敏感に反応する、原因となった夢を見るなどがあります。一方、抑うつや再体験症状に対しては、抗うつ薬が有効です。この症状が急性的に発症した場合は、ほぼ半年以内に自然消滅します。つまり、PTSDにおけるトラウマとは、日常的なストレスを受ける経験とはかけ離れた出来事によって受ける深い心の傷を指すことになります。ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）の治療今までにない怖い体験をしたからといって、すぐに症状が出るわけではないので、また、症状がずっと出続けるわけでもありません。
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それでは心的外傷 症状についてくわしく見ていきましょう。心的外傷 症状に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。
衝撃的な出来事に遭遇した直後の１カ月以内に、重症の反応を生じるのがＡＳＤ（急性ストレス障害）で、ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）にみられる再体験、回避、過覚醒の３大症状だけでなく、解離性症状と呼ばれる健忘や現実感の喪失、感覚や感情の麻痺などが強く現れます。ホルモンは、普通は危険が過ぎ去ると正常値まで下がりますが、PTSDになった人は、高い状態のままです」。戦闘を体験した退役軍人や性的暴行の被害者など、心の傷となる出来事を体験した人や目撃した人の多くに、心的外傷後ストレス障害が生じます。PTSDやトラウマというと『幼少期の抑圧された外傷体験・虐待体験』がイメージされやすいのですが、PTSDの発症リスクという点で見れば、幼少期〜児童期のほうが高いものの、青年期・成人期以降のトラウマティックな体験でもPTSDが発症する可能性はあります。そのため、当然、仕事や勉強などは手につかず、記憶障害を伴ったり、過度の警戒や怯えが現れたり、れないということが起こります。洞察指向的精神療法は、罪悪感をもつ人自身が自分を責めずにいられない理由を理解し、罪悪感から解放されるために役立ちます。
PTSD（心的外傷後ストレス障害）とは、傷害や虐待、事故や事件の被害者や遺族、地震などの自然災害の被災者などにあらわれる精神的な後遺症。トラウマを負うような非常につらい耐え難い経験として、代表的なものに、いじめ、幼児期の虐待体験（身体的・精神的・性的な虐待）、犯罪の被害（脅迫や暴力・レイプ・殺傷の現場を目撃するなど）、近親者の死去、生命の危険がある自然災害（地震・火災）などがあります。慢性化した心的外傷後ストレス障害は、なかなか消えない場合もありますが、治療しなくても時とともに弱まってくることがよくあります。ここで言うトラウマ体験（外傷的体験）とは、人の対処能力を超えた圧倒的な体験で、その人の心に強い衝撃を与え、その心の働きに永続的、不可逆的な変化を起こすような体験を意味します。PTSD（心的外傷後ストレス障害）を誘発するトラウマ（心的外傷）というのは、個人の『ストレス耐性の限界』と『問題対処能力（状況対応能力）の限界』を越えた強烈なショック体験によって刻まれる精神的ダメージのことです。医学的には、上記の症状の６項目以上が心的外傷後、１カ月以上持続し、自覚的な苦悩か社会的機能の低下が明らかな場合に、ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）と診断されます。
PTSDに罹患しやすい性格傾向というのも、まだ明らかにはなっていませんし、PTSD発症の有意な男女差も確認されていません。洪水、火事のような自然災害、または戦争、監禁、虐待、強姦といった人災によって生じます。つまり、心拍数や呼吸数を上昇させていつでも行動できるように緊張しているということですが、この生理的な興奮レベルの高い状況は『危険・脅威が差し迫っている状況』では適応的に働きますが、この状況が慢性化すると身体的な疲弊感が強まり社会環境に適応しにくくなります。その出来事をありありと思い出すフラッシュバックや、苦痛を伴う悪夢が、特徴的です。「再体験」とは、その時に感じた恐怖の感覚を伴いながら、外傷体験を何度も体験することをいいます。治癒として3つの要素(再体験・解放・再統合)が必要とされている。
主な治療法としては、グループ心理療法があげられる。』といわれています。「PTSD（心的外傷後ストレス障害）」という概念自体、ベトナム戦争後に帰還兵の多くが深刻な心の病になってしまったことから生まれたものです。対応としては、一般的なケアと専門的な治療に分けられます。また、話相手になってあげるなども大切です。多くの人はショックな出来事を経験しても、時間の経過とともに心身の安定を取り戻していきますが、大きな心身の障害を残す場合には治療が必要となります。
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PTSD（心的外傷後ストレス障害）の基礎知識
交通事故では事故の際に大きな衝撃を受けることなどにより、侵入的回想（フラッシュバック）、不安や抑うつといった精神症状が現われ、PTSD（心的外傷後ストレス障害）と診断されることがあります。ここでは、PTSD（心的外傷後ストレス障害）の概要 ... 心的外傷後ストレス障害 地震 痛み ハーマン 心的外傷
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